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腹膜透析患者如何安排飲食

發布人:蔡敏珊 更新時間:2019-04-25

腹膜透析患者如何安排飲食?目前,腹膜透析大多采用持續不臥床腹膜透析,由于連續治療,在治療過程中不會像血液透析患者那樣嚴格。但是,腹膜透析有腹膜透析的特點,所以尿毒癥患者在選擇腹膜透析時,在飲食安排上要注意以下幾點:


1)蛋白質
在進行腹膜透析時,蛋白質和氨基酸都有不同程度地丟失,對于持續性不臥床腹膜透析的尿毒癥患者來講,由于每日要更換約8L的透析液,其喪失的蛋白質約10g、氨基酸約2g,且尿毒癥患者在有腹膜炎存在時,丟失的蛋白更多。所以選擇腹膜透析尿毒癥患者應比血透患者攝入更多的蛋白質,蛋白質攝入量以每天每千克體重1.2~1.5g為宜。蛋白質仍以優質動物蛋白為好。
2)熱量
尿毒癥患者在進行腹膜透析時,由于腹膜透析液中含有大量葡萄糖,其濃度較血液中高,在從血液中超濾出大量水分的同時,也有大量葡糖糖吸收入血,因此在常規透析的尿毒癥患者中,每天從透析液中獲得250~1050kcal熱量。所以,進行腹膜透析的尿毒癥患者應少食高糖飲食,即使普通飲食也要適當限制,以保持長期透析體重平穩為宜,體瘦者可適當增加飲食。
3)水和電解質
腹膜透析從體內超濾水分主要是依靠透析液中高濃度葡萄糖達到的,如果進入體內的水分增加,則透析液或透析液中葡萄糖的濃度就需要跟著增加。因此,患者攝入水分要適當限制,其限制程度在患者長期透析的過程中摸索,不可統一規定,以規則透析、規則飲食飲水病人無浮腫、無明顯口渴為宜。
鉀的攝入,對于多數腹膜透析的尿毒癥患者來說,不需要嚴格限制。而鈉的攝入,也不如血液透析的患者嚴格,但仍以低鈉飲食為好,但是由于進食蛋白質較多,很難限制磷的攝入,所以必要時需口服氫氧化鋁凝膠。
4)維生素
由于尿毒癥患者在進行腹膜透析時會有大量腹膜透析液的交換,每日可丟失大量水溶性維生素,所以應補充水溶性維生素、葉酸等。
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如果您是腹膜透析患者,請您定期在醫生的指導下檢查各生化指標,在專家的建議下合理飲食調理身體,千萬不要留下任何后遺癥,祝您早日康復!

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